在医学与死神的赛跑中,胜利源于技术突破,更源于团队的合作和信念。出生仅六个月的女婴悦悦(化名),便在一场惊心动魄的多学科联合救治中,迎来了重生的曙光。
小悦悦自出生起就背负着沉重的命运——患有严重先天性心脏病:室间隔缺损、房间隔缺损合并重度三尖瓣关闭不全和重度肺高压,急性心衰。由于扩大的心脏和肺动脉,造成致命性的气道狭窄和软化,引起双肺重症肺炎和急性呼吸衰竭。每一次呼吸,对她而言都异常艰难。
治疗陷入两难:若先做心脏手术,术后因气管狭窄无法脱离呼吸机,生命悬于一线;若先处理气道问题,心脏状况又不容许等待。如何破局?成为横在医护人员面前的最大难题。
PART 01
技术突破:气管外支架固定
关键时刻,一项创新技术成为小悦悦重获新生的关键。心血管外科、新生儿科、麻醉科迅速组成多学科救治团队,决定迎难而上,以气管外支架固定术为突破口,打响生命保卫战。
展开剩余80%术中,新生儿科魏兵主任通过支气管镜,精准地观察到气管狭窄的具体情况。在清晰的视野下,心血管外科主任王辉山副院长和方敏华主任医师、张永副主任医师小心翼翼地将气管外支架固定在狭窄部位。这个支架就像一座坚固的桥梁,撑起了原本狭窄的气道,让小悦悦岌岌可危的呼吸重归平稳。
气管外支架固定技术的关键在于精准。它需要医生们对气管的解剖结构了如指掌,同时还要具备高超的操作技巧。每一个动作都必须小心翼翼,稍有不慎,就可能对气管造成损伤。正是凭借着这种对生命的敬畏和对技术的精湛掌握,医生们成功为小悦悦解决了气管狭窄的问题。
PART 02
支气管镜:为手术擦亮“眼睛”
术中支气管镜是这场手术中不可或缺的“眼睛”,为医生提供了清晰、直观的视野,能够精准观察气管狭窄的部位、程度及周围组织情况。
在传统手术中,医生多依靠经验和手感进行操作,这无疑增加了手术风险。但在术中支气管镜的辅助下,医生可以更精准地放置气管外支架,确保位置准确无误。这种精准操作不仅提高了手术成功率,也减少了对周围组织的损伤,使小悦悦的恢复过程更加顺利。
此外,术中支气管镜还能实时监测气管状况,一旦发现异常,医生可立即采取措施。这一实时监测功能为手术安全提供了有力保障。
PART 03
多学科协作:团队是致胜核心
小悦悦的重生奇迹,是多学科协作绽放的生命之光。心血管外科、新生儿科、麻醉科与护理团队组成的“生命联盟”,在手术台上完成了一场精准默契的接力——心血管外科医生纠正心脏畸形,新生儿科医生借助支气管镜精准锚定气管外支架,麻醉团队全程护航生命体征,护理团队以24小时精细化照料筑牢康复基石。
这种打破学科壁垒的诊疗模式,让心脏修复与气道重建同步实施,既攻克了“先心手术与撤机困境”的医学难题,更开创了复杂病例联合救治的范本。术后,当小悦悦平稳撤下呼吸机,稚嫩的啼哭声穿透监护室,不仅印证了多学科协作对生命的托举力量,更昭示着医学未来将以“团队智慧”为更多疑难病症患者点亮希望。
总 编 辑:檀子娜
责任编辑:杨 茜
美 编:宋晓亮
供 稿:心血管外科 新生儿科 麻醉科
来 源:北部战区总医院融媒体中心
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